今回は、インプラントの印象と技工の行程を症例を交えながら学びました。
アバットメントは生体親和性からみても、ジルコニアがベストです。
ゴールドでもアレルギーがあります。
また、上部構造はスクリュー固定かセメント固定かかは、セメント固定の方が、許容範囲があってベターです。
印象トレーも今ではオープンから簡単なクローズドになっています。
大切なのはエマージェンシープロファイルでテンポラリーで、テンポラリーシリンダーはなるべく長く、ヒーリングアバットメントと同径を使用して、特に前歯では、ガムの後退や形体に考慮して、縁下のアバットメントとホテツ物のマージンの形体をオフセットデザインにすること。
オーバーデンチャーでは、上顎では4本、下顎では２本のインプラントが必要で、アタッチメントはボールアタッチメントや磁性アタッチメントから今ではロケーターに替わっています。
前歯では特に、埋入前にGBRや軟組織の増大を獲得する。
２次オペレーション後、プロビで軟組織のマネジメントを図る。
抜歯即時インプラントはやらない。
インプラントのメンテナンス、リコールとプロフェッショナルケアとセルフケア。
最後に、インプラント周りの骨吸収にたいしての処置を学びました。
ロケーターはとても有効ということで、早速天然歯でトライしてみようと思いました。